Crespo: Profesionales del hospital reclaman por condiciones de trabajo que inciden en el servicio de maternidad

En la mañana del lunes 27 de mayo, llegó a la redacción de El Observador, una nota suscripta por diversos profesionales y dirigida a la dirección del Hospital San Francisco de Asís, a la dirección de Maternidad e Infancia, a la dirección de Atención Medica del Ministerio de Salud Pública, a la Presidencia Municipal de Crespo, al HCD y a la comunidad toda. La misma alude al planteo público realizado la semana pasada por el Comité de la UCR Crespo, vinculado al servicio de maternidad que presta el hospital local, situación sobre la cual el director Dr. César Muro brindó sus apreciaciones.

Con la firma de los Dres.: Liliana Alacid de Bisheimer, Verónica Farías, Sergio Dayub, Adriana Pesara y de los obstetras: L. Abrahan, Medrano y Wagner, el comunicado expresa:

“Nos dirigimos a Uds. para poner en conocimiento cual es la realidad de todos los profesionales involucrados en el área de perinatología del Hospital San Francisco de Asís de la ciudad de Crespo.

En primera instancia no se trata de un conflicto reciente, sino que data desde el año 2009, en donde nos manifestamos a través de un escrito, cual era la situación de trabajo de ese momento, la cual se fue deteriorando con el paso del tiempo hasta llegar a una situación absolutamente insostenible solo con la voluntad, el profesionalismo y la permanente colaboración prestada a la institución primero como profesionales formados que somos, segundo por un compromiso con nuestro trabajo y con las pacientes mismas que son nuestro objeto primario a resguardar teniendo en cuenta de que se trata de dos pacientes y dos vidas que están en nuestras manos.

El primer punto a aclarar, es que el hospital no cuenta con los profesionales mínimos indispensables para brindar la atención perinatologíca que toda paciente se merece tener y todos los profesionales que siempre acudimos al llamado, también deberíamos contar.

Un equipo completo consta de obstétrica o partera que es la primer profesional que acude ante el ingreso de una paciente en posible trabajo, de parto, seguidamente se da aviso al médico obstetra que está a cargo de la guardia pasiva del día, al médico pediatra también de guardia pasiva del día, y al medico anestesiólogo.

Hace años que el equipo permanece incompleto, principalmente por un conflicto irresoluto en el área de anestesiología, no pudiendo brindar la atención básica indispensable.

El trabajo de parto más normal se puede transformar en cualquier momento del mismo en alguna complicación que debe contar con el anestesista tanto por la necesidad de un parto instrumental como una cesárea de urgencia. Hasta el año 2011, el área de anestesiología era cubierta por los profesionales locales, hasta que se presentó un inconveniente que desconocemos y suspendieron su concurrencia.

Solo con la buena voluntad no se puede llegar a ninguna solución ante la emergencia. También informamos que hasta el inicio del conflicto tanto las obstétricas como los tocoginecólogos y los pediatras cubríamos las guardias pasivas ad honoren, sin ningún tipo de reparo en ello porque entendimos que éramos parte necesaria para mantener la atención mínima.

Desde ese momento tomamos la decisión de cubrir las guardias solo los días martes y miércoles, en donde estábamos todos los actores necesarios presentes, cosa que fue negada en los medios y las pacientes que concurren normalmente al consultorio de control prenatal lo conocen perfectamente. Cabe aclarar que hasta las cirugías programadas presentaban el mismo conflicto por la inasistencia del anestesista, durante el año 2012, cuando decidimos no hacer más las guardias bajo estas condiciones, el resto de la semana.

Desde el año 2009, tenemos dos cargos de medico tocoginecólogos, dos médico pediatras uno con cargo y el segundo con una suplencia extraordinaria, un cargo de obstétrica, con un segundo cargo que fue retenido por la obstétrica Analia García en el año 2008 y desprendido del hospital de manera irresoluta, dejando sin posibilidad de cobertura remunerada a las demás obstétricas, siendo una en la actualidad contratada y una tercera adscrita sin ningún tipo de remuneración. Teniendo en cuenta que debido al alto número de pacientes en consultorio prenatal, también es necesario remarcar que si uno de estos profesionales presenta licencia por enfermedad o simplemente vacaciones, recarga al compañero, sin posibilidad de llamar a alguien más.

Señalamos también que por lo antes dicho nos vimos en la necesidad extrema de derivar a cualquier paciente que se presentara en trabajo de parto, el resto de los días de la semana, lo que fue comunicado por nota al director del hospital quien lo rubrico mediante una nota en el canal local, y que solo recibiríamos, quienes estuviéramos a disponibilidad, a la paciente con dilatación completa, que no diera tiempo para la derivación correspondiente, con fecha del 03/05/11.

También se tiene que considerar que el hospital cuenta solo con dos ambulancias, una que no está en condiciones de salir a la ruta en emergencia y la segunda obtenida por el plan nacer, que obviamente cuando está en traslado o en accidente de vía publica, no puede derivar a la paciente que queda en espera.

De igual manera también es menester aclarar, que una guardia pasiva implica que los profesionales comprometidos con ella, deben estar esas 24 hs a disponibilidad de cualquier llamado desde el hospital ante la necesidad, lo que se desprende que no se puede salir del radio de la ciudad, lo que toda la provincia es remunerado, menos acá.

Se manifestó a los medios que el hospital no recibiría mas el plan nacer por qué no cuenta con la cantidad de partos mínimos impuestos como requisito por el mismo durante el periodo de un año y porque el hospital no cuenta con banco de sangre interno.

Siendo los únicos privilegiados que contamos con banco de sangre externo local, con sangre segura, testada, controlada y que en cada oportunidad que fue requerido, acudieron en forma inmediata sin preguntar quién se encargaría de pagar por la prestación.

Lógicamente si bien la cantidad de pacientes embarazadas se incrementó significativamente, no logramos aumentar el número de nacimientos por todo lo antes dicho. Y dejamos en claro que jamás llegó una normativa o circular del área encargada del plan nacer con los requisitos para poder acceder al mismo, constituyéndonos en una maternidad segura.

También debemos desterrar las ideas del colectivo imaginario, con las que se trabajaba años anteriores al 2000, en los cuales cualquier parturienta era atendida por personal de enfermería, o médico de guardia general, con las condiciones imaginables de ese momento.

Pero por sobre todas las cosas queremos enfatizar que no se trata de un conflicto político, los profesionales no nos embanderamos bajo ningún partido, prueba de ello es que varios de nosotros estuvimos bajo la dirección de distintos médicos de gobiernos diferentes.

Por último, no cejaremos en nuestros propósitos de ser un centro perinatologico consecuente con el momento actual, bajo la normativa del plan nacer-sumar, y que estamos a disposición para solucionarlos y no entorpecerlos aun mas, solo somos personas que con nuestro trabajo y voluntad sin la colaboración de las áreas responsables, nada mas podemos hacer”.